Медицинский аборт - это искусственное прерывание беременности, выполненное обученным медицинским персоналом с соблюдением всех требований метода. Медицинский аборт производится в медицинском учреждении, имеющем лицензию на данный вид деятельности, с информированного согласия женщины, с обязательным оформлением медицинской документации.
Противопоказания к прерыванию беременности:
- Острые и подострые заболевания женских половых органов.
- Острые воспалительные заболевания другой локализации.
- Острые инфекционные заболевания.
Обследование перед прерыванием беременности:
- Исследование крови на сифилис, ВИЧ, гепетиты В и С, группу крови, резус-фактор.
- Определение степени чистоты влагалища (мазок).
- УЗИ органов малого таза.
В 1 триместре для удаления плодного яйца из полости матки используют:
- Вакуум-аспирацию.
- Выскабливание стенок полости матки (дилатация (расширение) шейки матки и кюретаж).
- Медикаментозный аборт.
Выскабливание полости матки и вакуум-аспирация являются инвазивными методами, т.е., для их выполнения необходимо проникнуть инструментом в полость матки. Это небезопасно для здоровья женщины, особенно, это касается выскабливания полости матки.
При выскабливании происходит удаление не только плодного яйца, но и одновременно травматизация базального слоя эндометрия, а также мышечного слоя матки.
Существует большая вероятность осложнений как непосредственно во время манипуляции, так и после неё.
Осложнения во время выскабливания и вакуум-аспирации:
- Ранения шейки матки, которые могут потребовать наложения швов.
- Перфорация матки, т.е., ранение стенки матки и проникновение инструмента в брюшную полость. Может быть повреждение тазовых органов. Требуется оперативное лечение — лапаротомия, ушивание раневого отверстия. Если ранение происходит в области сосудистого пучка, может потребоваться удаление матки.
- Кровотечение, может потребоваться переливание крови или операция.
- Эмболия, может быть летальный исход.
- Шок,вызванный абортом.
Осложнения в ближайшее время после манипуляции:
- Спазм внутреннего зева, скопление крови в полости матки, требуется повторное выскабливание.
- Острый эндометрит (воспаление матки), острое воспаление придатков, параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), пельвиоперитонит, разлитой перитонит, сепсис. Может быть летальный исход.
Отдалённые последствия:
- Эндокринные нарушения: различные варианты нарушений менструального цикла, гормонзависимые заболевания: миома матки, эндометриоз, мастопатия, гиперпролактинемия и другие.
- БЕСПЛОДИЕ. Может быть связано или с нарушением созревания яйцеклетки или с непроходимостью маточных труб после перенесенного воспаления.
- Невынашивание беременности эндокринного генеза или вызванное несостоятельностью маточного зева, когда травмированная во время аборта шейка матки не может удержать растущее плодное яйцо.
- Преждевременные роды, гипоксия и гипотрофия плода.
- Внематочная беременность.
КАЖДЫЙ АБОРТ УХУДШАЕТ ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДУЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ И УМЕНЬШАЕТ ШАНСЫ РОДИТЬ ЗДОРОВОГО РЕБЁНКА.
Альтернативу хирургическому прерыванию беременности составляет медикаментозный аборт. Производится до 6 недель беременности. Суть метода состоит в приёме препаратов, вызывающих отторжение плодного яйца.
Абсолютные противопоказания к применению данного метода прерывания беременности:
- Внематочная беременность или подозрение на неё.
- Недостаточность надпочечников.
- Длительная терапия кортикостероидами.
- Нарушения свёртывания крови.
- Декомпенсированная форма сахарного диабета.
- Почечная и печёночная недостаточность.
- Аллергия к препарату.
- Терапия антикоагулянтами.
- Миома матки больших размеров.
Относительные противопоказания:
- Миома матки малых размеров.
- Наличие рубца на матке.
- Беременность на фоне внутриматочной контрацепции.
- Бронхиальная астма и другие бронхообструктивные заболевания.
- Сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь).
- Курение более 10 сигарет в сутки.
Клинически медикаментозный аборт проявляется:
- Появлением тянущих болей внизу живота,как правило, несильных и легко переносимых пациенткой.
- Кровянистыми выделениями из половых путей, по обильности соответствующим месячным или немного их превосходят.
- Послеабортный период характеризуется кровянистыми выделениями до 2 недель.
Основное преимущество данного метода состоит в отсутствии вмешательства инструментами в матку. Чем меньше срок беременности, тем легче переносится манипуляция и оптимальнее результаты. После медикаментозного аборта как и после других методов прерывания обязательно проводится реабилитационная терапия и индивидуальный подбор наиболее оптимальной для конкретной пациентки контрацепции.
Стоимость медикаментозного прерывания составляет 14500 руб. В стоимость входит:
- Первичный приём гинеколога: сбор анамнеза, осмотр в зеркалах и бимануально.
- Взятие и исследование мазка.
- Взятие и исследование крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, группу крови и резус-фактор.
- УЗИ органов малого таза, установление срока беременности, 1 снимок.
- Стоимость препаратов.
- УЗИ после прерывания 1 снимок.
- Приём гинеколога через 10-14 дней после прерывания.
- УЗИ через 10-14 дней после прерывания, 1 снимок.
- Консультация по контрацепции.
Уважаемые женщины, берегите своё здоровье, Ваш гинеколог поможет вам подобрать эффективный метод контрацепции, учитывая состояние Вашего здоровья и Ваши пожелания.
Если Вас интересует более подробная информация о медикаментозном аборте, Вы можете задать вопросы Вашему врачу на приёме.
