Питание беременной женщины
Во время беременности увеличиваются затраты внутренних энергетических ресурсов женского организма — сначала на развитие плода, матки, плаценты, молочных желез, затем на роды. Кроме того, в период беременности создается енегретичне депо (жировой запас), который используется во время лактации. Все эти затраты энергии должны постоянно пополняться, потому беременные женщины нуждаются полноценного питания.
Существует ошибочное мнение, что беременная женщина должна значительно изменить свой обычный рацион, включив в него особые, зачастую дорогостоящие продукты. Напротив, обычная простая пища может быть здоровой и полезной. Конечно должна быть сбалансированной по основным питательным свойствам.
С первых дней беременности организм женщины нуждается поступление полноценных белков — основного строительного материала для клеток плода. Установлено, что при белково-калорийной недостаточности у беременной женщины повышается риск развития малокровья, снижение иммунитета, преждевременных родов, врожденных нарушений развития плода, рождение маловесовых плода, развития инфекций, анемии у новорожденного, снижение защитных свойств молока и срока лактации у матери. Однако, следует помнить, что при наличии избытка белка в рационе — более 20% по калорийности — также существует риск осложнений у ребенка.
Во второй половине беременности потребность в белке увеличивается (дополнительно 30 г в сутки). К тому же особую роль играют белки животного происхождения, должны составлять около 60% от общего количества белка в рационе. Источником животных белков являются такие продукты, как мясо, рыба, а также молоко, кисломолочные продукты, сыр, орехи, яйца. С птичьего мяса лучший продукт для беременных женщин — куриное мясо (без кожи) или куриное филе, содержащий около 20% легкоусвояемого белка.
Во время беременности увеличивается потребность в углеводах и жирах, входящих в состав всех тканей организма и являются важным источником энергии. Кроме того, в состав жиров входят также жирорастворимые витамины (А, Е, К, Д). Причем долю растительных жиров рекомендуется увеличить до 35-40%. Из растительных жиров можно использовать подсолнечное, кукурузное, оливковое масло (примерно 2 столовые ложки в день), а из животных — сливки, сливочное масло (20 г), сметану (30 г).
Углеводы беременная женщина должна получать за счет продуктов, богатых растительную клетчатку (хлеб из муки грубого помола, крупы — гречневая, овсяная, пшенная, овощи, фрукты, натуральные соки). Эти продукты, кроме углеводов, содержат витамины, минеральные вещества, улучшающие функцию пищеварения. Суточное употребление сахара следует ограничить до 35-40 г.
Во время беременности значительно возрастает потребность в витаминах, недостаточное их содержимое в рационе ведет к различным нарушениям в организме матери и плода.
Однако следует помнить, что избыток витаминов также очень вреден. В летне-осенний сезон потребность в важнейшем витамине С покрывается за счет фруктов и овощей, в зимне-весны период, возможно, принимать витаминные препараты.
Очень важна для нормального развития плода (профилактика дефектов невральной трубкизародка плода) фолиевая кислота, поэтому этот витамин необходимо обязательно назначить дополнительно с самого начала беременности в течение 12 недель (0.8 мг в сутки). Если в женщины в амнезий имело место поражение невральной трубки плода, суточная доза фолиевой кислоты перед наступлением беременности и в первые три месяца должна составлять 4 мг.
Потребность в минеральных веществах (особенно в кальции, фосфоре, железе, магнии, цинка, йоде) растет с начала беременности. Источником кальция являются молоко, творог, желток яйца. На железо богаты бобовые, листовые овощи, молоко, яйца, мясо (говяжье, куриное), рыба.
Поваренную соль можно употреблять до 10 г в сутки в первую половину беременности. Беременная женщина не должна испытывать жажду, необходимо выпивать около 1,5 л свободной жидкости (вода, компот, некрепкий чай) за сутки. Однако употреблять безалкогольные напитки (фанта, спрайт, кока-кола и т. п.) беременная женщина не должна.
Увеличение массы тела женщины во время беременности в среднем должен составлять:
- 10-11кг (примерно 250 г в неделю) для женщин среднего роста с нормальным питанием;
- 12-13 кг (примерно 300 г в неделю) для женщин с пониженным питанием;
- 5-6 кг для женщин с избыточной массой тела.
Беременная женщина не должна худеть, масса ее тела должна увеличиваться, особенно во втором и третьем триместрах беременности. При составлении рациона беременной женщины следует учесть его индивидуальные особенности (рост, начальную массу, образ жизни, физическая нагрузка) и срок беременности.
Режим питания — 4 раза в день в первой половине беременности и 5-6 раз в день небольшими порциями — во второй. На завтрак и обед лучше употреблять продукты, богатые белком: мясо, рыбу, яйцо; на ужин — растительную, молочную пищу, на ночь — стакан кефира. Пища должна быть разнообразной, свежей, не очень горячим.
